Fisioterapia Cardiorrespiratória: benefícios e indicações

Na Europa, as doenças cardiovasculares e respiratórias continuam a ser uma das principais causas de morte e incapacidade. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 4 milhões de pessoas morrem todos os anos na Europa devido a doenças cardiovasculares, representando quase metade (45%) das mortes na região. Além disso, todos os anos, nos países da UE28, as doenças pulmonares causam aproximadamente 670 mil mortes e resultam em pelo menos 6 milhões de internações hospitalares.

A Fisioterapia Cardiorrespiratória é uma parte essencial da gestão das condições cardiorrespiratórias. A implementação de programas de fisioterapia cardiovascular e respiratória pode reduzir a mortalidade, além de melhorar a qualidade de vida e a capacidade funcional dos pacientes.

O que é?

A Fisioterapia Cardiorrespiratória é uma área especializada da fisioterapia que atua na prevenção, tratamento e avaliação de várias patologias do foro cardiovascular e respiratório, dedicando-se à manutenção e recuperação da função do sistema cardiorrespiratório, que engloba o coração, pulmões e vias aéreas.

Esta área recorre a um conjunto variado de técnicas manuais e instrumentais para a limpeza das vias aéreas, técnicas de controlo respiratório, técnicas de ventilação e expansão pulmonar e torácica, e exercício clínico, com o objetivo de melhorar a ventilação pulmonar, a troca de gases, a circulação sanguínea e a força dos músculos respiratórios.

Que patologias trata?

A Fisioterapia Cardiorrespiratória trata uma ampla variedade de condições que afetam os sistemas cardíaco, respiratório, vascular e metabólico, ajudando tanto pessoas em reabilitação pós-cirúrgica quanto aquelas com doenças crónicas.

Seguem-se alguns exemplos de condições que podem beneficiar deste tratamento:

• Asma;
• Doença pulmonar obstrutiva crónica – DPOC;
• Fibrose Cística;
• Bronquiectasias;
• Fibrose Pulmonar;
• Enfisema pulmonar;
• Derrame pleural;
• Cifoescoliose;
• Atelectasias;
• Cancro do pulmão;
• Infeções respiratórias e pneumonias;
• Insuficiência cardíaca;
• Hipertensão cardíaca;
• Doenças neuromusculares;
• Lesões vertebro-medulares altas;
• Doentes acamados e/ou com mobilidade reduzida;
• Recuperação de eventos cardíacos, como ataques cardíacos ou cirurgias cardiotorácicas;
• Síndromes gripais e COVID longa;
• Recuperação pós-COVID-19,
• Qualquer indivíduo que procure melhorar a aptidão cardiovascular, desde pessoas sedentárias a atletas.

Esta especialidade é adequada para qualquer faixa etária, desde bebés e crianças até à população mais idosa.

Quais os objetivos?

A Fisioterapia Cardiorrespiratória traz uma série de benefícios para a saúde dos pacientes, tanto em termos de qualidade de vida, como de capacidade funcional, além de prevenir complicações futuras.

Esta especialidade tem como objetivos:

• Reduzir sintomas (dispneia, fadiga, tosse, expetoração, dor torácica);
• Melhorar o nível de atividade física e funcionalidade;
• Melhorar a eficiência da ventilação e reduzir o trabalho respiratório;
• Apoiar a transição da ventilação mecânica para a espontânea;
• Mobilizar e ajudar a remover secreções;
• Capacitar os doentes para a adoção de comportamentos saudáveis;
• Aumentar a autoeficácia na gestão da doença;
• Reduzir a ansiedade e depressão relacionada com o impacto da doença;
• Restabelecer as funções cardíacas;
• Prevenir complicações após realização de cirurgia;
• Melhorar a qualidade de vida.

Como funciona?

A Fisioterapia Cardiorrespiratória é sempre precedida de testes de avaliação. Com base nos resultados, dependendo das necessidades específicas de cada indivíduo, o fisioterapeuta elabora e prescreve um programa de exercícios individualizado, que incluirá exercícios de controle respiratório e um programa geral de condicionamento físico e fortalecimento.

Envolve uma série de técnicas, incluindo exercícios respiratórios, terapia manual e drenagem postural, que visam otimizar a função pulmonar, limpar as secreções das vias aéreas e fortalecer os músculos respiratórios.

Além de técnicas específicas, a Fisioterapia Cardiorrespiratória promove a autogestão, permitindo que os indivíduos participem ativamente no tratamento e cuidados a longo prazo.

De uma forma geral, os métodos indicados consistem em terapias manuais, uso de equipamentos especiais e exercícios.

Exercícios respiratórios: Exercícios personalizados com o objetivo de desenvolver padrões respiratórios ideais, fortalecer os músculos respiratórios e melhorar a capacidade pulmonar. Técnicas como respiração diafragmática e respiração com lábios franzidos melhoram a oxigenação e reduzem a falta de ar, permitindo que os pacientes controlem melhor os sintomas respiratórios.

Técnicas de desobstrução das vias aéreas: A drenagem postural, percussão e uso de válvulas de vibração são métodos utilizados para ajudar a mobilizar e eliminar o muco das vias aéreas, reduzindo o risco de infeções respiratórias e melhorando a função pulmonar geral.

Equipamentos e acessórios: Os equipamentos como as bicicletas ergométricas, faixas elásticas e aparelhos de alongamento são fundamentais para o tratamento.

Autogestão e reconhecimento de sintomas: Educar os pacientes sobre como monitorizar os seus sintomas e reconhecer os sinais de alerta permite intervenções oportunas, reduzindo a gravidade e a duração das crises respiratórias.

Alterações do estilo de vida: A Fisioterapia Cardiorrespiratória promove estratégias para identificar e modificar fatores de estilo de vida que podem impactar a saúde, contribuindo para consolidar e prolongar os benefícios do tratamento. Isto pode incluir diminuir ou evitar o consumo de tabaco, incentivar a prática de exercício físico, uma alimentação equilibrada e descanso adequado.

Educação dos prestadores de cuidados: Para garantir a continuidade dos exercícios em casa, são ensinadas técnicas apropriadas e é fornecida orientação sobre a importância da prática regular de exercícios. Desta forma, familiares e cuidadores podem apoiar de maneira eficaz e segura a recuperação e manutenção da saúde do paciente.

Estas técnicas são componentes integrais da Fisioterapia Cardiorrespiratória, adaptadas às necessidades e condições específicas de cada indivíduo, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida e gestão eficaz da saúde.

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